为解决基层医疗机构区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)工作存在的问题和不足,9月15日上午区医保局开展DIP专题培训。辖区医疗机构22家共计30余人参会。
市医保服务中心医疗费用审核结算科陈翼以“DIP病种目录和DIP病例专家评议评审制度政策解读及经办”为主题,介绍了《病种目录库及分值》、《医疗机构等级系数》、《病例分值确定》、《特殊病例专家评议》和《病案质量专家评审》的相关要求及规则,强调了病种目录库、病种分值确定在DIP结算中的重要性,并对医疗机构在病案首页和基金结算清单填写中的注意事项提出了相关建议。解读了DIP分组与DIP分值的内涵,阐述了DIP付费方式对深化医保支付方式改革的重要意义,并就如何应对医保支付方式的改变进行了经验分享。
此次培训为基层各医疗机构开展区域点数法总额预算和按病种分值付费工作理清思路,持续推进DIP改革工作扎实有效开展,提升医保基金使用效率打下坚实基础。
审核人:李海华